Le smart hospital : un smart building exigeant

La transformation des bâtiments de santé s’annonce comme un véritable défi pour les années à venir, avec pas moins de 70 millions de mètres carrés à rénover et plus de 13 millions de patients hospitalisés par an.

Les enjeux sont considérables, autant pour l’expérience des patients, la facilité d’accès aux soins, l’amélioration de la qualité de vie des soignants, que pour l’optimisation des coûts de fonctionnement. Mais les défis ne s’arrêtent pas là. Il est également question de sécurité et de protection des données et de la mise en place des réseaux et des infrastructures nécessaires. Autant de sujets qui doivent être pris en compte pour répondre aux besoins de la société en matière de santé.

Si la crise sanitaire a précipité la digitalisation du secteur de la Santé, cette dernière n’en était pas moins déjà en marche. De nombreux établissements ont ainsi amorcé leur transformation il y a déjà plusieurs années, néanmoins ces hôpitaux ne sont souvent que partiellement numériques. On constate un manque d’interopérabilité entre les SI et il y a finalement peu de pilotage de l’activité médicale ou de l’énergie. Et c’est là où le Smart Hospital va faire toute la différence.

L’hôpital numérique et le smart hospital sont deux concepts qui ont des objectifs similaires mais qui diffèrent dans leur approche.

L’hôpital numérique utilise des technologies pour améliorer l’efficacité et la qualité des soins de santé, lesquelles incluent les systèmes de dossiers médicaux électroniques, les outils de diagnostic et de surveillance à distance, les dispositifs de télémédecine, les plateformes de coordination des soins, et bien plus encore.

Le smart hospital, quant à lui, est un concept plus large que l’hôpital numérique. Il intègre des technologies supplémentaires telles que l’Internet des objets (IoT), l’intelligence artificielle (IA), les capteurs, la robotique et les big data pour créer un environnement hospitalier connecté, automatisé et piloté. La création d’un smart hospital nécessite une approche globale et collaborative impliquant tous les acteurs de l’établissement.

La technologie n’est pas une fin en soi, mais un moyen pour répondre efficacement aux besoins des patients. L’apport technologique du smart hospital n’est donc rien comparé aux bénéfices que les patients et les professionnels peuvent en tirer. En remettant le patient au centre du dispositif, l’hôpital intelligent a pour objectif de perfectionner le parcours de soins.

Le dossier médical numérique et centralisé (DMP) a longtemps cristallisé l’attention et les intérêts… À raison, car ses bénéfices sont nombreux. Il permet à chaque intervenant au sein d’un parcours de soins d’avoir accès à l’ensemble des informations médicales pertinentes du patient, et ce, dès son arrivée. La centralisation du dossier médical offre une meilleure coordination et une prise en charge complète.

Pour autant, le DMP n’est pas tout, et il doit s’inscrire au sein d’une vision globale qui pourrait se définir ainsi : offrir des soins adaptés dans un cadre agréable grâce à une prise en charge efficace devrait être la définition même d’un parcours hospitalier. Ou, pour reprendre les termes du Segur de la santé : “recevoir les bons soins par les bons professionnels, dans les bonnes structures, au bon moment.”

Grâce à une approche holistique, qui prend en compte le parcours de soins dans sa globalité – du diagnostic au traitement en passant par le suivi médical – le smart hospital apporte de nouveaux niveaux de précision et d’efficacité aux processus cliniques.

Le recours systématique à la donnée encourage également une unification de l’écosystème dans lequel le smart hospital s’inscrit. Les informations s’échangent ainsi plus facilement entre les hôpitaux, les cliniques, les professionnels de santé et leurs fournisseurs. Cette rationalisation des processus se ressent aussi pour les patients qui bénéficient d’un parcours de soin plus fluide puisqu’ils ont accès en permanence à leurs données de santé. Leur temps d’attente est diminué et leur sécurité augmentée grâce à des alertes en temps réel envoyées au personnel soignant ou à la présence de dispositifs anti-fugues.

Les enjeux liés à l’efficacité des soignants sont importants. Là encore, la pandémie de 2019 a souligné les points de tension au sein du système hospitalier. En automatisant certaines tâches administratives chronophages et à faible valeur ajoutée, on redonne aux soignants le temps et la latitude nécessaire en évitant certaines erreurs médicales et en améliorant l’efficacité des services proposés.

En intégrant les solutions technologiques du smart hospital, les équipes gagnent en visibilité.

Le personnel soignant voit ainsi ses conditions de travail s’améliorer, ce qui se répercute sur la qualité des soins qu’il prodigue. Le monitorage du smart hospital assure par exemple un suivi en temps réel des patients sans nécessiter une présence physique constante. Ce monitorage constant est aussi utilisé dans la détection précoce de complications potentielles. Par ailleurs, la progression de la téléconsultation – aujourd’hui en visioconférence et demain peut-être dans le métavers – sert aussi à désengorger les services d’urgences régulièrement saturés et à accélérer les premiers diagnostics. De son côté, le développement de la médecine personnalisée accroît nettement la qualité et la pertinence des traitements en s’adaptant aux spécificités de chaque patient. Autant de nouveaux outils au service des professionnels de santé pour diminuer leur charge de travail tout en renforçant la qualité de leurs soins.

L’automatisation des tâches répétitives telles que la gestion des dossiers médicaux ou la distribution de médicaments libère du temps pour les professionnels de santé pour qu’ils se concentrent sur les tâches cliniques les plus importantes. La collecte et l’analyse des données en temps réel permettent également de prendre des décisions plus rapides et plus précises sur les soins à prodiguer, réduisant ainsi le  risque d’erreurs médicales.

De plus, le Smart Hospital offre une meilleure communication entre les membres du personnel soignant, offrant une coordination plus efficace des soins et une meilleure prise en charge des patients. Ce qui réduit inévitablement le stress et la charge de travail pour les professionnels de santé, améliorant de fait leur qualité de vie professionnelle.

Le Smart Hospital offre des avantages significatifs du point de vue administratif et de la gestion de l’hôpital. En utilisant les technologies numériques, les hôpitaux peuvent automatiser de nombreuses tâches administratives, telles que la gestion des dossiers médicaux et la planification des rendez-vous, ce qui réduit le risque d’erreurs et libère du temps pour les membres du personnel administratif.

De plus, les technologies de suivi en temps réel et les outils d’analyse de données servent d’aide aux gestionnaires hospitaliers pour surveiller l’utilisation des ressources, améliorer l’efficacité opérationnelle et réduire les coûts inutiles. Les données collectées sont ainsi utilisées pour identifier les tendances et les points faibles dans le système, facilitant la prise de décision. Avec la mise en place de nouveaux services payants, l’hôpital pourra générer des revenus supplémentaires et c’est toute la valorisation financière du bâtiment qui augmentera par la même occasion.

L’efficience administrative est le nerf de la guerre pour un établissement de soin. C’est pourquoi le Smart Hospital cherche également à optimiser la gestion des stocks et la réduction du gaspillage de fournitures médicales grâce à la géolocalisation du matériel. Deux paramètres indispensables pour tous les hôpitaux qui souhaitent réduire leurs coûts de fonctionnement et optimiser leur gestion financière. Enfin, la synchronisation des plannings du personnel et des chambres simplifie la communication pour favoriser une meilleure coordination des soins et une réduction des erreurs médicales.

En résumé, le Smart Hospital offre des avantages considérables du point de vue administratif et de la gestion de l’hôpital, en améliorant l’efficacité opérationnelle, la gestion financière, la gestion des stocks, la communication interne et bien entendu l’efficience énergétique dont nous avons longuement parlé dans notre article dédié.

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Des infrastructures unifiées, l’existence d’un dossier médical numérique centralisé ou la circulation des données de santé impliquent de facto un besoin de sécurité renforcé.

Les hôpitaux sont aujourd’hui une cible privilégiée des actes de malveillance en ligne, mais la protection des données est un sujet plus vaste encore. Ainsi, la conformité RGPD et les processus qui en découlent doivent évidemment être mis en place et régulièrement actualisés au fur et à mesure de l’évolution de la législation. Par ailleurs, une stratégie de cybersécurité offensive permet de s’assurer du niveau de sécurité d’un établissement en amont des attaques.

La sécurisation passe également par la mise en place d’un hébergement de données de santé (HDS). Il s’agit d’un type d’hébergement informatique spécifiquement conçu pour stocker et traiter des données de santé, conformément aux exigences légales et réglementaires. Le HDS est un environnement d’hébergement sécurisé qui répond à des exigences techniques et organisationnelles spécifiques pour garantir la confidentialité, l’intégrité et la disponibilité des données de santé stockées. Les hébergeurs HDS sont soumis à des normes strictes et à des contrôles réguliers de la part des autorités de santé.

La cybersécurité des smart building est un sujet à part entière, nous vous invitons à lire les articles consacrés à cette thématique dans notre dossier spécial Smart Building.

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À l’horizon du smart hospital se trouve la smart city. L’enjeu est alors de créer une réelle cohésion entre les hôpitaux d’un même territoire et les établissements de santé de ville pour créer une offre de soin la plus complète et la plus inclusive possible. Ainsi, la prise en charge du patient débute dès la pré-admission, mais elle n’est souvent qu’une première étape au sein de son parcours de soins qui se poursuit à l’intérieur de l’hôpital. Là encore, une forme de continuité est indispensable et peut encore être grandement fluidifiée grâce au numérique.

Par ailleurs, les hôpitaux font partie intégrante des infrastructures de la ville et doivent donc être conçus dans une optique de service public. Ainsi, les dispositifs mis en place dans les hôpitaux peuvent également être utiles pour la ville dans son ensemble, par exemple en facilitant l’accès des pompiers aux bâtiments. De même, une centrale des pompiers peut être connectée aux hôpitaux pour permettre une meilleure coordination en cas d’urgence.

En somme, le smart hospital est un maillon essentiel de la smart city, contribuant à améliorer la qualité de vie de l’ensemble des citoyens et c’est d’un point de vue global qu’il faut l’envisager pour en tirer tous les avantages.